<div style="display: flex;display: -webkit-flex;margin-top: 10px"> <div style="display: flex;display: -webkit-flex;width: 380px">医生签名：</div> <div style="display: flex;display: -webkit-flex;margin-left: 10px"> <div>签名时间:</div> <div style="width: 30px"></div>年 <div style="width: 30px"></div>月 <div style="width: 30px"></div>日 <div style="width: 30px"></div>时 <div style="width: 30px"></div>分 </div> </div> <div style="display: flex;display: -webkit-flex;margin-top: 10px"> <div style="display: flex;display: -webkit-flex;width: 380px">患者/法定监护人/委托代理人/签名：</div> <div style="display: flex;display: -webkit-flex;margin-left: 10px"> <div>签名时间:</div> <div style="width: 30px"></div>年 <div style="width: 30px"></div>月 <div style="width: 30px"></div>日 <div style="width: 30px"></div>时 <div style="width: 30px"></div>分 </div> </div> <div style="display: flex;display: -webkit-flex;margin: 10px 0 10px 0"> <div style="display: flex;display: -webkit-flex;width: 380px">患者联系电话：</div> <div style="display: flex;display: -webkit-flex;margin-left: 10px">联系地址：</div> </div>
